กระบวนการกลายพันธุ์ที่แตกต่างกัน

ในความเป็นจริงการเปลี่ยนแปลงดีเอ็นเอจากบัญชี APOBEC คิดเป็นร้อยละ 42 ของการกลายพันธุ์ในเนื้องอกที่ผิวหนังของ RDEB ในคนส่วนใหญ่ที่มีโรคมะเร็งผิวหนัง APOBEC มีการใช้งานน้อยกว่ามากซึ่งเป็นเพียงประมาณ 2% ของการกลายพันธุ์ในเนื้องอก การค้นพบนี้หมายถึงการเปลี่ยนแปลงของ APOBEC นี้ทำให้เห็นความแตกต่างของมะเร็งผิวหนัง RDEB จากชนิดที่เกิดจากแสงแดด

เนื่องจากเนื้องอกที่ผิวหนังของ RDEB พัฒนาในสถานที่ที่มีแผลเรื้อรังการค้นพบนี้จึงเป็นกลไกสำหรับการอักเสบและความเสียหายของเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดความก้าวหน้าของมะเร็ง เราแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่ากระบวนการกลายพันธุ์ที่แตกต่างกันจะปรากฏขึ้นเพื่อส่งเสริมมะเร็งที่เกิดจากความเสียหายของเนื้อเยื่อเรื้อรังตามที่สังเกตได้ใน RDEB ซึ่งอาจเป็นแรงที่มองไม่เห็นซึ่งยังก่อให้เกิดมะเร็งที่กว้างขึ้น